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498 小陷胸汤加味治痰水结胸（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

498.小陷胸汤加味治痰水结胸

老朽继承《伤寒论》学说，对胸闷、气喘、痰多、尿少，舌苔厚腻，感觉膈间堵塞，大便无变化，属痰水结胸，师法《金匮要略》己椒苈黄丸、葶苈大枣泻肺汤，常投小陷胸汤加椒目、葶苈子，获效较佳。椒目乃蜀椒种子、葶苈子为十字花科独行菜，性质平和，与商陆、大戟、甘遂、芫花峻泻有天壤区别，放心用之，很少闪失，称通渠行水、解除泛滥二药。

1977年诊一产业职工，素有支气管炎，表现痰饮过盛，胸闷、呼吸障碍，咳嗽、哮喘并不严重，惟咳吐痰涎极多，脉象滑大，更衣甚爽。即以此方予之，计瓜蒌30克、半夏12克、黄连10克、椒目10克、葶苈子30克，添入枳壳10克，每日一剂，水煎，分三次服。连饮一周，症状全解，停药恢复工作。被誉为“六味小品”，得天独厚，妙在开结、驱水。

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