“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
568.瓜蒌量小寡效
仲景先师瓜蒌入药,《伤寒论》有小陷胸汤,《金匮要略》有瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤,以宽中、开结、通痹为主。凡胸闷、积热、痰饮、气滞、血瘀都宜应用,是解凝、降下药。常与半夏、黄连、枳壳、厚朴、薤白、桂枝、桔梗组方。本品分两种,一是糖瓜蒌,种子少,瓤多,兼润肺止咳;二为仁瓜蒌,种子多,瓤少,濡燥利肠,能解决便秘。
目前临床,除同他药合作不当影响疗效,投量上也存在大题小做,事实告诉,无论开胸、散结、破积、行痹,用量轻者30克、重则100克,才能符合《伤寒论》《金匮要略》原书小、大一枚的要求。若不掌握这个尺度,就难以发挥显著功勋。老朽经验,点滴写出,供大雅哂正。
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